こんにちは！「ねこの手」の斉藤です。
介護保険の申請をすると、お手元に「認定結果」が届きます。でも、その結果の見方や、「結果が出る前にサービスは使えないの？」という疑問は多いものです。
今回は、それぞれの区分がどんな状態を指すのか、そして急ぎでサービスを使いたい時の裏技について詳しく解説します！
1. 「要支援」と「要介護」はどう違う？
認定結果は、心身の状態に合わせて大きく分けて7つの段階があります。
● 要支援1・2（予防給付）
「身の回りのことはほぼ自分でできるけれど、少し手助けがあれば今の生活を維持できる」という状態です。
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要支援1： 掃除や買い物など、家事の一部にサポートが必要な状態。
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要支援2： 立ち上がりのふらつきなど、身体動作に少し介助が必要な状態。
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窓口： 主に「地域包括支援センター」が担当し、自立に向けた「介護予防サービス」を利用します。
● 要介護1〜5（介護給付）
「日常生活の動作に、本格的な介助が必要」な状態を指します。
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要介護1： 立ち上がりや歩行が不安定。身の回りのこと（着替え等）に部分的な介助が必要。
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要介護2： 立ち上がりや歩行が困難。身の回りのことや、排泄・入浴などに軽度の介助が必要。
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要介護3： 自力で立ち上がることが難しく、排泄・入浴・着替えなど全面的に介助が必要。
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要介護4： 動作全般にわたり、強力な介助が必要。食事や排泄も一人では困難。
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要介護5： 寝たきりの状態が多く、意思疎通も困難な場合がある。生活全般に24時間の介助が必要。
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窓口： 私たち「ねこの手」のような居宅介護支援事業所のケアマネジャーがプランを作成します。
[参考リンク] 厚生労働省：要介護認定の仕組みと手順
2. 「結果が出るまで待てない！」そんな時は「暫定ケアプラン」
通常、申請から結果が出るまでには約1ヶ月かかります。しかし、高齢者の増加に伴い、役所も事務量が増加しており、1ヶ月を過ぎても結果が出ないという場合も多いです。特に、退院直後や急な状態変化で「明日からでもヘルパーさんに来てほしい！」という場合もありますよね。
そんな時に利用できるのが「暫定ケアプラン」という仕組みです。
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どんな仕組み？： 申請を出した日から、認定結果が出たと仮定してサービスを前倒しで利用できます。
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もし結果が違ったら？： 例えば「要介護1」と予想してサービスを使ったのに、結果が「非該当（自立）」だった場合、その期間の費用は全額自己負担（10割）になるリスクがあります。
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どうすればいい？： ケアマネジャーが、ご本人の状態をプロの目で見て「この区分なら大丈夫」と判断し、安全にサービスを組みます。
🐾 ねこの手ポイント： 暫定プランの作成は、ケアマネジャーの腕の見せ所です！私たちは、リスクを最小限に抑えつつ、ご家族の負担をすぐに軽くできるよう、迅速に動きます。
3. 区分ごとに使える「限度額」がある
介護保険には、要介護度に応じて、1ヶ月に保険から給付される上限額（支給限度額）が決められています。この範囲内であれば、自己負担額（所得に応じて1〜3割）でサービスを利用できます。
※「単位」という指標で計算されますが、ここでは分かりやすく「1単位＝10円」と仮定した概算（月額）でご紹介します。
| 要介護状態 | 支給限度額の目安（月額） | 自己負担1割の場合の支払額 |
| 要介護1 | 約167,650円 | 約16,765円 |
| 要介護2 | 約197,050円 | 約19,705円 |
| 要介護3 | 約270,480円 | 約27,048円 |
| 要介護4 | 約309,380円 | 約30,938円 |
| 要介護5 | 約362,170円 | 約36,217円 |
(※金額は地域区分やサービス内容によって前後します。正確な金額はケアマネジャーが計算いたします。)
具体的にどれくらいサービスが使えるの？
金額だけではピンとこないかもしれませんね。例えば、以下のような組み合わせが可能です。
- 要介護1（約16万円分）なら…週2回のデイサービス ＋ 週1回の訪問介護（お掃除など） ＋ 福祉用具レンタル（手すりや歩行器）
- 要介護3（約27万円分）なら…週3回のデイサービス ＋ 週3回の訪問介護（入浴介助など） ＋ 福祉用具レンタル（車いすや介護ベッド）
- 要介護5（約36万円分）なら…毎日の訪問介護や訪問看護、夜間の見守りなど、手厚い在宅ケアを組み合わせることが可能です。
[参考リンク]
[参考リンク] 厚生労働省：サービス利用の仕組み（支給限度額について）
🐾 ねこの手ポイント：
「限度額ギリギリまで使いたい」というご要望もあれば、「自己負担を抑えたいから必要な分だけにしたい」というご要望もあります。
私たちケアマネジャーは、ご家族の経済的な安心と、ご本人の生活の質、その両方のバランスを大切にしてプランを作成します。
まとめ：複雑なことは、全部「ねこの手」に任せてOK！
「要介護1と2で何が変わるの？」「うちは10割負担にならない？」 そんな難しいことは、無理に覚えなくて大丈夫です。私たち「ねこの手」が、ご本人の状態に合わせて、最も安心で損をしない利用方法を丁寧にご案内します。
まずは「困っていること」を、そのまま私たちにお聞かせください。
【お問い合わせ】
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TEL： 044-281-3739（担当：斎藤・井上）
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